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  第08:健康富阳
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以“1+1+6”新模式 提升百姓健康素养~~~
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以“1+1+6”新模式 提升百姓健康素养~~~
2019年08月07日 星期三 出版
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以“1+1+6”新模式 提升百姓健康素养
杭州市一医院优质医疗资源下沉 助力富阳二院医共体建设
  记者 周晓露 通讯员 章宇文 李洁 

  为切实加快医联体、医共体建设步伐,有效推进分级诊疗,建立以人民健康为中心的整合型医疗服务体系,推动优质医疗资源下沉,切实做实做细医联体、医共体,为了让老百姓在家门口享受到大医院的医疗服务,提高人民群众的健康水平。8月3日,杭州市第一人民医院集团携手富阳区第二人民医院(杭州市一医院富阳院区),到渌渚镇社区服务中心(区二院医共体渌渚分院)开展大型专家义诊、健康宣教活动。

  2018年11月6日,杭州市第一人民医院与富阳区人民政府正式签订第二轮合作协议,全面托管富阳二院,通过“1+1+6”医疗合作新模式,即“市一医院+富阳分院+6家社卫中心”服务链,打造“社区卫生服务中心——县级医院——城市三甲医院”的无缝隙诊治流程,进一步提高基层医院整体医疗水平,促进区域医疗资源均衡化。市一医院集团在推进医共体改革工作中有效整合区、镇医疗卫生资源,推动优质医疗资源下沉,推进人才、资源重心下移和服务关口前移,努力创建医联体、医共体“市一模式”。

  市一专家齐聚渌渚,附近老百姓慕名而来

  此次义诊“大咖”云集,市一医院副院长、血液内科主任医师钱申贤,市一医院富阳院区院长、普外科科主任金慧成,内分泌科科主任马丽珍,血管外科科主任方欣,呼吸内科科主任王利民,胃肠肛外科主任医师应荣超,放射科副主任杨斌,心电功能科主任刘星,超声影像科主任医师黄安茜,护理部主任李益民、急诊科护士长沈小玲、大内科护士长金建芬等护理团队多位专家,及区二院妇产科主任凌华萍、皮肤科主任汤连君,为富阳渌渚地区的患者进行义诊,为他们带去来自市级医院的优质医疗资源。

  当天上午8点,渌渚镇六渚村78岁的王奶奶和84岁的李奶奶,结伴来到渌渚镇社区卫生服务中心,而此时,杭州市一专家也正好到达,比原定义诊时间提早了半个小时。两位老人也不知看哪个科室,她们见哪儿空着便坐下了。随后,王奶奶指着左手说:“医生,我这个手20多年前砍柴时摔断过,这段时间感觉有些不对劲。”李奶奶接过茬又说,自己右手手臂前几年摔伤过,现在这块肌肉有些时候有痛感。医生帮她们检查了一番,表示没什么大碍,注意平时少提重物,“不用过度担心。”

  两位老人点了点头,又走向其他医生,量量血压、测测血糖。“我们两个人身体还算好,早上也是自己走路来的,就是有点小病小痛,现在人家杭州来的医生都说没事情,我们也就放心了。”王奶奶说。

  怀着与两位老人一样的想法,为了图个放心,48岁的孙阿姨因为前段时间体检查出肾脏中有0.7公分的息肉,医生建议她要定期体检,于是就骑了20多分钟的电瓶车过来就诊了。“我前一天来中心做B超,医生说今天有杭州的专家来义诊,可以让杭州专家查一查。”结果让她很开心,“杭州专家说我没有息肉,这样我就彻底放心了,不然心里总有个疙瘩。”

  发现病情严重的患者,当场做好治疗安排

  上午8点30分左右,一名41岁的男子带着一叠检查资料坐到了市一医院副院长、血液内科主任医师钱申贤面前。见到眼前的男子形体消瘦、面色憔悴,钱申贤担心这名男子的病情可能不轻。

  “你哪里不舒服?”钱医师问道。男子轻声回答说,他在单位职工体检中,查出了肺里有多个淋巴肿大,而且胰头后面有个4公分的囊肿,“50来天的时间,我一下瘦了六七斤,不知道是不是恶性的。”男子叹了口气。

  钱申贤仔细查看了男子所有的检查报告单,又结合男子的自我叙述,当即给男子写了一张条子,“请下周一到市一血液科找某某医生”。

  男子离开后,钱申贤告诉记者,无缘无故地短时间瘦下来说明情况不妙,所以要他第一时间再做进一步检查,方便及早制定治疗方案。“像这种病情严重的患者,我们一旦在义诊中发现,就可以当场帮他明确找什么科室哪个医生,不用自己再转来转去浪费时间。”

  开展夏季意外急症处理讲座,提升村民急救与护理能力

  “手或者脚摔伤了,能不能立即去揉搓?”这是义诊专家团队沈小玲在夏季意外急诊处理讲座上提出的问题,台下坐着的三四十人中,有四五个人回答说“可以”。沈小玲随后解释道,其实要先查看是否出现骨折,万一已经骨折了,自己或是旁人还在伤处不停揉搓,反而会加重病情。

  刚找医生看过左手的王奶奶恍然大悟,“怪不得,我的左手有点歪了,当年摔伤后我就开始不停地搓。”不仅不能盲目揉搓,沈小玲说,“还要分清冰敷与热敷,扭伤的24小时内要用冰敷,用毛巾裹住冰袋敷在受伤处,受伤24到48小时后,当肿胀不再加重,才可以开始热敷。”

  用牙膏、酱油涂抹烫伤处又是另一大误区。沈小玲告诉大家,烫伤有5个要点:一冲二脱三泡四盖五送。先是要将伤处冲水或是浸于水中,直到不痛为止;再除去伤处的衣物或饰品,若是被黏住,不可硬脱,可用剪刀小心剪开;之后将伤处浸泡水中;再用干净纱布轻轻盖住烧伤部位,如果皮肤起水泡,不要任意刺破;最后是送医院,避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面,也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法,以免增加伤口处理难度。

  针对溺水、中暑、犬伤、毒虫咬伤、脚扭伤等一些夏季常见的意外急症,沈小玲做了如何做好现场急救的讲解,使村民懂得一些急救与护理的基本知识,万一日后当身边有人发生意外时,能有条不紊、分秒必争地加以救治与护理。

  此外,现场还为患者提供心电图、B超、骨密度、血压、血糖等检查、健康咨询、指导用药、健康宣教等医疗服务,并分发由市一医院主编的《健康教育画板汇编》及相关健康书籍,希望能够提高村民的健康意识。

  义诊不在于看了几位病人,而是宣传先进的健康理念

  金慧成是市一医院富阳院区的院长,义诊当天刚好是他来富阳的第8个月。他说,2018年以来,杭州市一集团全面启动“百名专家进社区,百场科普送百姓”健康管理专项行动,“其实,义诊的目的不在于看了几位病人,关键是要借助义诊形式向大家宣传先进的健康理念。”

  上午8点至10点,金慧成大约看了10位病人,其中以50-70岁的中老年人为主,咨询的大多是一些常见病与多发病。正确解读体检报告、提早排除隐患是金慧成反复向病人强调的,譬如有位48岁的女性,她表示常常出现胃胀的情况,金慧成建议她去做个胃镜,查看一下是否存在问题。“相关国家强制规定43周岁以上的人群必须要做胃肠镜检查,这就是早癌筛查。发现及时,既能节省医疗成本,又能取得较好的治疗效果。胃肠镜作为常规体检项目很有必要。”

  金慧成表示,市一医院集团将会继续做细做实医联体、医共体,构建县域医疗卫生服务新体系,建立责任共同体、利益共同体、发展共同体、服务共同体、情感共同体的“五维共同体”,共同探索更高层次、全方位、全周期的健康管理服务,助力“健康杭州”建设。“我们的目的就是要为群众提供综合、连续、协同的医疗卫生服务,让老百姓的健康意识强起来,不断提升他们的健康素养。”

  据了解,2019年1至6月,市一医院共向区二院下派专家700余人次,管理人员6人,指导Ⅲ类以上手术60余例,指导微创手术40余例;在区二院开展全院性业务讲座2次;区二院医务人员到市一医院进修达4人次。区二院业务水平提升明显,今年1至6月,出院人次同比增长41.22%,床位使用率同比增长5.66%,手术例数同比增长33.67%。

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